1、大家知道，分贝是用来表示声音强度大小的单位，在物理声学上，它是以测量点的声压P除以基准声压Pr，然后通过对数计算得出的（dB SPL）。其中“SPL”的含义是声压级（Sound Pressure Level），这一参数也是国家计量部门用来校准各种听力仪器的基准值。如用常规的测听耳机测试时，纯音听力计必须要输出7.5dB SPL，才能使1000Hz的纯音信号达到0dB HL（IEC318标准），因篇幅关系，在此不一一列举其他频率的基准值。

    2、通常，如果看到的检测报告中的“dB”后面如果没有标注其他参数，那一般代表是用纯音刺激测出的结果，因为目前有国家标准的听力检测用声信号只有纯音（pure tone），它具有频率特性，如1000Hz的纯音就是每秒振荡1000次的正弦波，常用的频率有125，250，500，1000，耳聋常识，2000，3000，4000，6000，8000Hz等，纯音被广泛应用于纯音（电）测听、声导抗、耳声发射、多频稳态等听力检测仪器，纯音的声强用“dB HL”表示，“HL”的意思是听力级（Hearing Level）,可以省略不写，直接表示为“XXdB”； 配戴助听器的孩子经常要利用纯音测听仪测试香蕉图，家长们看到检测报告中的“dB”，就代表了孩子配戴助听器后能够听到声音的最小刺激量。

    3、我们多数聋儿家长比较难理解的，就是大家常直接将听觉脑干诱发电位（ABR）的测试结果所标注的“dB”当成是孩子的听阈，其实不然。因为用纯音信号刺激是检测不出清晰的ABR反应的，于是我们采用了另一种声学信号——短声（Click）进行刺激。短声是一种频谱较宽的短时程信号，它的频谱能量较多集中在4000Hz左右，因此ABR的测试结果仅仅能够代表患者高频的听力损失情况，对于低频部分的听阈，ABR无法评估。所以，有些家长会认为医生测得不准，明明被告知在最大强度刺激下，孩子双耳都没有反应，为什么在家时孩子对关门等声音有反应呢？有可能是孩子的低频听力尚有保留，这是ABR自身存在的不足，也是需要进一步检查多频稳态（ASSR）的原因所在。

    因为各个医院测试环境的不同，国际上也没有针对短时程信号制定相应的校准标准。为了和纯音测试的结果区别，ABR测出的反应阈值用“dB nHL”或“dB SL”表示，“nHL”的意思是小样本正常听力级（normal Hearing Level），“SL”的意思是感觉级（Sense Level），各家医院采用的参数不完全一样，“dB nHL”和“dB SL”所代表的声强也是不同的，所以必须要在dB后面注明参数是“nHL”还是“SL”！

    4、所以，我们常所说的“dB”，各种根据刺激声的不同，其代表的声音强度级别是不一样的。说了这么多分贝的参数，有没有相互之间换算的方法呢？答案是肯定的，除了前面提到的： 0dB HL＝7.5dB SPL，（1kHz纯音）

    还有最重要的是，各家医院选购的ABR设备不一，短声的最大输出强度也不同，最大的可以达到140dB SPL（相当于105dB nHL），那么SPL与nHL之间的换算为：0dB nHL＝35dB SPL。这样，大家就不难理解，如果ABR的测试结果仅仅是写了个“90dB”，我们就不清楚孩子的高频听阈到底是达到90dB SPL还是nHL？因为如果是nHL，孩子的听阈应该是125dB SPL或者说约70dB HL（0dB HL=20dB nHL）。我们平时说的听力是指行为阈值，手语知识，也就是说HL为标准的，是听力级； 脑干电位测出值是SPL为标准的，也就是声压级；一般把这个声压级换算为nHL，也就是小样本听力级。 三者的关系是：SPL比nHL大35分贝左右，nHL比HL大20分贝左右。 比如，脑干测出是135分贝SPL，真实地听力应该是：135分贝SPL-35=100分贝nHL-20分贝=80分贝HL所以说听力超过80分贝的，一般脑干电位都测不出来。 如果脑干电位能测出来，听力一般就不会超过80分贝。

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