内耳或称迷路，分为三个部分：半规管、前庭和耳蜗，负责听觉的是耳蜗部分，外有骨壳，名骨迷路。耳蜗，顾名思义，像蜗牛一样，盘绕2.5~2.75圈。骨迷路的内壁被骨性螺旋板分成三部分，这三部分组成了三个锥形的管腔（阶），外面两层含有淋巴液，顶部是前庭阶，底部是鼓阶，中间较小的三角形管腔是中阶，又叫膜迷路，其中含有听神经末梢分支。

图7 骨迷路(右)

镫骨底板在卵圆窗里活动，振动了前庭阶的外淋巴液。前庭阶和鼓阶在蜗孔处相汇合，鼓阶的另一端是圆窗，正好在卵圆窗和镫骨底板的下方。中阶被薄膜包裹，处于前庭阶和鼓阶之间，并与它们完全隔离。镫骨底板在声波的作用下，推动卵圆窗，使耳蜗内的淋巴液产生波动。颞骨很硬，淋巴液的压力不能使之产生任何活动，因此，当镫骨底板向里推动淋巴液时，淋巴液应有一个去处，圆窗部位就是淋巴液流动的方向。中阶和前庭阶有极薄的膜相隔离，而基底膜分隔中阶和鼓阶，基底膜是中阶里螺旋器的根据地。中阶的外壁由螺旋韧带和微血管丛组成。血管丛可分泌内淋巴液，是内淋巴液化学成分的主要来源，内淋巴液是维持毛细胞功能的必要物质。基底膜上有由支柱细胞、内毛细胞、外毛细胞和胶状盖膜等形成的螺旋器，又名Corti’s器。

图8 耳蜗截面图

毛细胞是听觉细胞，3500个内毛细胞和12000个外毛细胞很有序的排列着。普遍认为外毛细胞比内毛细胞敏感35dB，因此更容易被大声和耳毒性药物损害。盖膜是一种胶状物质，内侧附在支持细胞上，其余部分覆盖着毛细胞。毛细胞上的纤毛丛就埋在盖膜里。淋巴液的波动或盖膜的运动，可影响到毛细胞。淋巴液的波动使盖膜产生犹如钢琴键般的“剪切运动”，刺激毛细胞底部的神经末梢，产生神经冲动。耳蜗底部，离卵圆窗最近处，对高频发生响应，耳蜗顶部，即远离卵圆窗的地方，对低频发生响应，中频响应介于顶和底之间。

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